一名60岁女性，无糖尿病家族史，3年前体检无明显异常，只被提醒体重过重，建议减重，原本体重64公斤，在最近16个月期间，逐渐出现多吃、多喝、多尿等症状，体重却下降至42公斤，身体质量指数（BMI）由 27.7降至18.2，肥胖变成过瘦，却从没想过自己可能罹患糖尿病。

　　》甜食过量易使尿糖飚高

　　问诊得知，她是素食者，平时少运动，这1年来喜欢吃剉冰、饼干，体重刚开始下降时还觉得很开心，当降到约48公斤以下，才觉得有点太瘦想增胖，因此除了餐后甜点，还常常去吃黑糖米苔目，反而越吃越瘦。最近因反覆泌尿道感染就医，验尿发现除泌尿道感染外，尿糖指数3+，验血空腹血糖值293.6 mg/dL，醣化血色素（HbA1c）16.6%，加上已有糖尿病的典型症状，确定罹患糖尿病。

　　糖尿病的典型症状是多吃、多喝、多尿和体重下降，但有些糖尿病患者的症状并不明显，或是没有典型症状就不易发觉。目前糖尿病的诊断标准有4项：（1）空腹8小时以上血浆血糖值≧126mg/dL。（2）口服葡萄糖耐受试验第2小时血浆血糖≧200mg/dL。（3）醣化血色素HbA1c≧6.5％。（4）临床上有糖尿病症状，同时任意血浆血糖值≧200mg/dL。

　　》体重下降当心糖尿病上身

　　当人进食时，血液中的葡萄糖会增加，胰脏会释放胰岛素到血液中，胰岛素会与细胞表面的蛋白质结合，让葡萄糖进入细胞转换成能量。血液中葡萄糖，进入肝脏时产生肝醣；进入肌肉时被利用；进入脂肪组织时变成脂肪储存能量。

　　罹患糖尿病时，胰脏分泌胰岛素的量相对不足，或是细胞对胰岛素不敏感，使得胰岛素的作用无法充分发挥，血液中的葡萄糖不能够被充分利用，导致血液中的葡萄糖含量升高，而细胞却无法吸收，脑部会送出飢饿讯息，造成“多吃“的症状。

　　同时，其他体内细胞为获得能量，肝脏会将肌肉内的蛋白质转换成葡萄糖，使得“体重下降“，血液中的葡萄糖太多时，就会漏到尿液当中而出现尿糖。此外，尿糖会使患者产生大量的尿液，造成“多尿“，排出过多的尿液会让人感到口渴，因此出现“多喝“的症状。

　　》养成良好饮食及运动习惯

　　糖尿病长期未治疗、未适当控制血糖，可能会引起全身性的併发症，如脑中风、缺血性心脏病、肾脏病变、视网膜病变、周边血管病变、周边神经病变......等等，对健康造成极大影响。

　　作息规律，养成良好的饮食、运动习惯，是预防和控制糖尿病的不二法门。罹患糖尿病不一定会有明显症状，因此平时就应该要注意血糖，有危险因子者，即使没有症状，也应定期作糖尿病筛检，早期发现，早期治疗；倘有多吃、多喝、多尿和体重下降的典型症状，更要当心预防糖尿病相关併发症发生。