安庆市立医院东院区拔牙是否能走医保的统筹账户问题?
2024-06-19 23:15:30君在安徽
符合《安徽省医疗保障局安徽省卫生健康委员会关于印发安徽省医疗服务价格项目目录(2022版)的通知》(皖医保发〔2022〕5号)文件规定的医疗服务项目可纳入基本医保报销范围。另根据《安徽省医疗保障局 安徽省人力资源和社会保障厅关于部分口腔类医疗服务项目纳入医疗保险、工伤保险支付范围的通知》(皖医保秘〔2022〕54 号)文件规定:“调合、牙脱敏治疗、氟防龋治疗、口腔局部冲洗上药、不良修复体拆除、牙开窗助萌术、口腔局部止血、激光口内治疗、洁治、义齿压痛定位仪检查、触痛仪检查、颌骨隆突修整术、上颌结节成形术、颏部截骨前徙舌骨悬吊术、颧骨颧弓成型术”共 15 个口腔类医疗服务项目纳入基本医保报销范围。您拔智齿的具体治疗项目是否可以报销,请咨询就医医院。对职工医保符合报销范围的普通门诊费用直接在定点医疗机构刷医保卡结算。根据《安徽省医疗保障局 安徽省财政厅关于进一步优化安徽省职工基本医疗保险门诊统筹保障政策的通知》(皖医保发〔2023〕5号)文件规定:一个自然年度内,参保职工在符合条件的定点医疗机构发生的政策范围内门诊费用,一级及未定级定点医疗机构起付线为 200元,二级和三级定点医疗机构起付线为400元,年度累计最高 400元。在职职工支付比例分别为60%、50%,门诊统筹基金年度支付限额 2000 元。前期窗口工作人员已电话告知您相关政策,随后再多次与您联系,您的电话一直处于无人接听状态。了解医保更多政策请关注安庆医保微信公众号,点击下方“服务专区”,进入“医保政策明白纸”模块阅览。
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