网友咨询

我家宝宝今年7月份出生，办理了新生儿医保（280元），新生儿社保卡也办好了。如果宝宝去医院看病，新生儿医保卡如何使用？费用是怎么报销的？

市医保中心回复

网友：你好！

根据蚌政办〔2020〕14号文件第十二条普通门诊的待遇标准：参保人员在乡镇卫生院(含实行一体化管理的村卫生室)、社区卫生服务站、社区卫生服务中心发生的政策范围内门诊费用纳入基金报销范围。普通门诊不设起付线，实行按比例封顶报销。在村卫生室(社区卫生服务站)、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)发生的政策范围内普通门诊费用，基本医疗保险基金按50%比例报销，单次分别最高补偿15元、30元，每日限报一次，年度基金累计最高补偿额为150元，其中在村卫生室(社区卫生服务站)最高补偿额为100元，参保人员可持本人社会保障卡在就医地进行即时结算。

对符合报销的住院医疗费用，参保人员在市域内持社会保障卡在定点医疗机构就医产生的医疗费用，基金补偿部分由医疗保障基金经办机构与协议定点医疗机构结算，个人自付部分由个人在医院即时结算。